Реабилитация после рака молочной железы

Cancer_RehabilitatiunПравильное восстановление после химиотерапии рака молочной железы и хирургического вмешательства улучшает качество жизни и снижает риск рецидивов. Реабилитацию проводят специалисты по физиотерапии, психологи. Многое зависит от личной мотивации женщины, желающей выздороветь и быстрее прийти в форму.

Ежегодно лечение рака груди проходят миллионы пациентов. Заболеваемость колеблется от 19 на 100 000 в Восточной Африке до 89 на 100 000 в Западной Европе и Америке. В развитых странах пятилетняя выживаемость составляет 90-95%, а десятилетняя – 80%. Вопрос реабилитации сейчас становится крайне важным. Ведь переболевшие должны адаптироваться к быту, вернуться в профессию.

Этапы

Восстановительный комплекс состоит из нескольких этапов:30182e3b24a2db6cfdde08f9e996936e_ce_1200x666x0x55_cropped_930x510

  • Уход после операции
  • Помощь в период реконвалесценции
  • Поддержка при химиотерапии и облучении
  • Наблюдение после завершения лечения

Помощь оказывают разные специалисты – хирурги, физиотерапевты, психологи, средний и младший медицинский персонал. От их опыта и квалификации во многом зависит скорость выздоровления пациента.

Сроки

Реабилитация после удаления молочной железы начинается с первых часов после выхода из наркоза. Она продолжается весь период лечения и даже после его завершения. Направлена на предупреждение осложнений, восстановление функций организма.

liechieniie-raka-molochnoi-zhieliezyПосле операционной больная находится в реанимационном отделении 1-2 суток. Если состояние стабильное, ее переводят в обычную палату. Уже со второго дня просят садиться в постели, а на третьи сутки – вставать. Сроки затягиваются при мастэктомии и сокращаются после частичной резекции органа.

Онкобольная пребывает в стационаре от 7 до 20 суток. В этот период начинается физиотерапия. До выписки женщина должна усвоить основной комплекс упражнений и выполнять его дома самостоятельно. Но для полноценного восстановления надо заниматься под руководством специалистов еще в течение 3-6 недель.

После хирургии большинство пациенток проходят лучевую терапию. Длится она 1-1,5 месяца. В этот период важно оказать психологическую помощь, продлить физическое восстановление. Большинству на 1-1,5 года назначается химиотерапия. У 10-50% она провоцирует когнитивные нарушения – проблемы с памятью, концент71015_96432_3-rak-grudiрацией внимания, эмоциональную нестабильность. Справиться с трудностями помогает психологическая реабилитация, групповые сеансы.

Осмотры у врача в первый год проходят ежеквартально. Диагностика включает МРТ, КТ, УЗИ, маммографию. Далее показаны ежегодные контроли. Если риск рецидива высокий, наблюдения необходимы на протяжении 10-15 лет. На внеплановый визит к специалисту необходимо идти, если появляется отечность, изменения на месте удаленной молочной железы, узелки подмышками.

Реабилитационные мероприятия

Восстановление направлено на разные системы организма и нарушения, методики выбираются в зависимости от периода заболевания.

Послеоперационный уход

С первых часов назначают антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства. При необходимости устанавливаются дренажи, которые снимают через 3-7 суток. Повязку меняют по показаниям.

Нельзя спать на больном 245-7боку. Поднимайте руку под углом 45⁰ к грудной клетке, затем опускайте. Делайте 10-15 подъемом в 2-3 подхода. В остальное время держите ее на подушке так, чтобы запястье и локоть были выше плеча.

Наряду с упражнениями рекомендуется лимфодренажный массаж. Сначала его делает реабилитолог или медсестра, потом пациентка старается повторять движения самостоятельно. Комплекс помогает избежать лимфостаза.

Для быстрого восстановления физической формы советуют дыхательную гимнастику. Женщина ложится на спину и делает глубокий вдох, чтобы расширилась грудная клетка и живот. Прием повторяется 4-5 раз, в сутки – 6 подходов.

ЛФК

Лечебная физкультура – методика реабилитации после резекции молочной железы с наибольшей доказательной базой. Главная цель – предотвратить лимфостаз, контрактуры в плечевом суставе, избежать образования грубых келоидных рубцов.

Рекомендуется комплекс упражнений:

  • Ложитесь на пол с полусогнутыми коленями. Руки с палочкой медленно поднимайте под прямым углом к туловищу, затем опускайте. Ладони положите под голову, локти сведите посредине и отведите обратно.uprazhneniya_dlya_vosstanovleniya_posle_appenditsita
  • Сядьте на стул, полусогнутая рука на столе. Медленно продвигает ее вперед, не двигая корпусом.
  • В сидячем положении сгибайте и разгибайте локти. Сомкните ладони перед коленями, поднимите конечности над головой, медленно наклоняйте туловище.
  • Станьте в углу, поднимите полусогнутые локти до уровня плеч и упритесь в стены. Двигайте корпус в направлении угла.
  • Упритесь предплечьями в стенку. Медленно подтягивайте их вверх.
  • Руки вытяните вперед, сожмите кулаки и несколько секунд подержите
  • Положите ладони на плечи, делайте круговые движения.
  • Опустите конечности вдоль корпуса, приподнимите медленно под прямым углом, опять опустите.

Все упражнения нужно повторять 5-7 раз, время занятия – 30 минут. Нельзя перенапрягаться, при возникновении резкой боли, появлении отеков следует проконсультироваться с доктором. Детальнее о лечебной физкультуре должен рассказать врач-реабилитолог и подобрать комплекс индивидуально.

Профилактика лимфостаза

Важный метод реабилитации после мастэктомии с высечением лимфатических узлов. Он включает:

  • Лимфодренажный массаж
  • Ношение компрессионного белья
  • Физкультуру

kompressionny-rukav-03Массаж начинают с первых дней. Дальше рекомендуют проходить курсы раз в 3-5 месяцев, освоить приемы самостоятельно. Процедуры дополняются комплексом упражнений, описанном выше. Ведь застой лимфы не исчезнет, бороться с ней придется пожизненно.

Хороший эффект дает компрессионный рукав. Подбирать его должен врач. Изделие надевается на весь день, оно оказывает давление на конечность, улучшает лимфообращение. Белье сделано из прочного материала, впитывающего пот, в нем можно плавать, заниматься спортом. Противопоказано при рожистом воспалении кожи, инфекции, дерматитах.

Психологическая помощь

Диагноз рака – это стресс для любого человека. Каждый переживает его по-своему. Одни замыкаются, другие плачут, злятся, отрицают действительность. До начала лечения стоит пойти к психологу, поговорить о страхах и переживаниях.

lechenie-raka-grudi-v-germanii3После хирургии женщины комплексируют из-за груди, изменении ее формы. Они боятся повторения злокачественной патологии, побочных реакций от химии и радиотерапии.

Важно правильно предупредить обо всех последствиях, перспективах лечения. Это может сделать как врач, так и опытный психотерапевт. Хорошо помогают посещения клубов, где своими чувствами могут поделиться женщины с одинаковыми заболеваниями.

На постсоветском пространстве реабилитации, особенно психологической, уделяют мало внимания. Женщины остаются наедине с собой, ищут помощи у друзей и близких. Но даже любящие люди не всегда могут помочь, ведь у них тоже непростой период. Часто пациентки обращаются к шарлатанам, используют неэффективные методики для восстановления, тратят деньги и вредят своему здоровью.

В израильских онкологических центрах лечение болезни всегда идет в комплексе с реабилитационными мероприятиями. Здесь работают опытные массажисты, физиотерапевты и психологи. Они сопровождают больных на всех этапах, помогая быстро восстановить здоровье.

Что вы думаете об этой статье?

Полезная информация

0

У меня остались вопросы

1


Поделиться статьей
Метастазы рака влагалища появляются на поздних стадиях. Механизмы их распространения по организму бы...
В 75% случаев симптомы рака матки появляются при климаксе. В старшем возрасте происходит эндокринная...
В медицине есть много заболеваний при которых пациент может получить группу по инвалидности. Онколог...
Рак простаты в последние годы становиться все более молодым и распространенным. Но злокачественное н...
Первые симптомы рака матки у 75% появляются после менопаузы. Лишь 25% женщин встречаются с этим забо...
Отзывы наших пациентов
Получите бесплатную программу диагностики и лечения
Вашего заболевания от ведущих израильских специалистов
Гарантированный ответ в течение 24 часов

Укажите контактный номер телефона

Введите Ваш e-mail

Пожалуйста, укажите ваше заболевание/проблему

Размер одного файла не должен превышать 25 Мб
Отправив заявку, Вы получите:
  • Программу лечения, составленную доктором на основе Ваших медицинских документов
  • Индивидуальный подбор профильного специалиста
  • Полный перечень необходимых процедур и их точную стоимость
  • Время пребывания в Израиле