Осложнения и последствия рака прямой кишки

Опухоль прямой кишки достаточно распространенное заболевание среди мужского населения после 45-50 лет. Этот диагноз не приговор и достаточно хорошо вылечивается даже на поздних стадиях. Методы лечения рака прямой кишки в Израиле напрямую зависят от стадии процесса и комбинируются индивидуально для каждого пациента в соответствии с международными протоколами лечения. При раке прямой кишки осложнения бывают редко после лечения, не более 2-3%. Самыми сложными осложнениями рака прямой кишки являются кишечная непроходимость; перфорация полого органа; внутрифокальное или перифокальное воспаление; кровотечение и образование межорганных свищей из-за прорастания клеток опухоли в стенки малого таза и соседние органы (желудок, мочевой пузырь, влагалище).

Записаться на консультацию

Причины осложнений колоректального рака

На первом месте по причинам остается позднее обращение пациента (при 3-4 стадии). В этот период больше всего возникает осложнений рака прямой кишки.

  • Острая кишечная непроходимость — возникает при больших размерах опухоли, которая закрывает полностью просвет кишечника и не дает выходить каловым массам. Диагностика такого состояния не сложная, если выражена клиническая картина заболевания. При этом диагнозе пациенты жалуются на схваткообразные боли внизу живота; задержку стула и газов; тошноту и рвоту при наличии основных диагностических признаков. У пациентов наблюдается общая слабость; повышенная температура тела; снижение или отсутствие аппетита и снижение веса из-за раковой интоксикации организма. Такая картина чаще всего наблюдается у пациентов старшего и среднего возрастов, но бывают и случаи в молодом возрасте. У больных при обследовании наблюдается вздутие живота, безболезненная перистальтика кишечника; положительный симптом Валя; пальпируется новообразование и есть шум плеска (поколачивание брюшной стенки). Для установления ОКН используют и инструментальные методы диагностики: ректороманоскопия; фиброколоноскопия; рентген брюшной полости с контрастным веществом (наличие чаши Клойбера); ирригоскопия и ирригография. Различают три формы этого осложнения рака прямой кишки: компенсированная; субкомпенсированная и декомпенсированная.

Подробнее

  • Перфорация полого органа — когда выход каловых масс осуществляется в брюшную полость или забрюшинное пространство. Различают также еще и прикрытую перфорацию. Для этого осложнения рака прямой кишки характерна выраженная клиническая картина как для разлитого перитонита. Пациент ощущает острую боль в животе, а при перкуссии исчезает характерная печеночная тупость и притупляется перкуторный звук по передней брюшной стенке. У больного присутствует холодный пот, резкое снижение артериального давления, наблюдается бледность кожных покровов, тахикардия, озноб и высокая температура тела. При пальпации брюшной стенки — положительный синдром раздражения брюшины, резкое напряжение и болезненность мышц живота. Стоит отметить, что у ослабленных больных (особенно это касается людей пожилого возраста) симптоматика может быть не так ярко выражена. Спасти человека может экстренная лапаротомия с эвакуацией жидкости из живота. 

Узнать стоимость

  • Фокальное воспаление — это осложнение характеризуется внутриопухолевым воспалением, что может абсцедировать в забрюшинное пространство и малый таз. Также перифокальная жидкость может находится вокруг прикрытой перфорации. Причина возникновения такого состояния — изъязвление опухоли и наличие в просвете прямой кишки вирулентной микрофлоры. Развивается оно постепенно с усилением болевого синдрома в животе. Осложнением этого состояния являются различные перитониты (ограниченный или разлитой), встречаются также флегмоны брюшной полости или гнойный параколит. В лечении обязательно назначают антибактериальную и дезинтоксикационную терапии.
  • Кровотечение — при начальных стадиях похоже на геморрагическое, возникает при вовлечении в процесс разрастания сосудов питающих опухоль. В зависимости локализации опухолевого процесса кровь может быть как черная (переваренная) так и алая в виде сгустков/прожилок на поверхности. Лечение преимущественно консервативное и зависит от локализации опухоли. Если у больного не удается остановить кровотечение, тогда необходимо делать операцию по удалению опухоли совместно с интенсивной трансфузией крови и кровезаменителей.
  • Прорастание в соседние органы и ткани — при 3 и 4 стадии достаточно распространенное явление. Бывают случаи когда рак прямой кишки обнаруживается только после такого осложнения или образования свищей. Происходит это путем разрастания (через разрушение тканей) образования изначально в стенку кишечника вызывая таким образом воспалительный процесс. После чего возникает воспалительная реакция и раковые клетки получают “мостики” для поражения новых структур и областей.

Подробнее о лечении в Израиле

Любое из этих осложнений лечится оперативным путем в сочетании с таргетной терапией, химиотерапией или лучевой терапией. В Первом медицинском центре Тель-Авива лечение осложнений рака прямой кишки осуществляется паллиативной оперативной терапией для улучшения качества жизни больного и уменьшения страданий. Обычно накладывается сигмостома или двуствольная колостома на передней брюшной стенке. Наши врачи постараются максимально сохранить орган и его функциональность, а также могут провести операции на восстановление целостности кишечника. Только если у пациента нет противопоказаний к такому оперативному вмешательству. 

Получить второе мнение

Для того, чтобы определиться какой объем лечения необходимо пройти именно вам, нужно пройти диагностику. Если вы проходили лечение в своем городе (стране) и у вас есть медицинские документы, то вы можете обратиться за дополнительной консультацией. Сделать это возможно заполнив заявку расположенную на сайте. Самое главное — правильный диагноз. На территории нашей клиники расположена собственная диагностическая лаборатория, которая позволяет сократить драгоценное время пациента во время сдачи анализов. Приезжая к нам вы заранее можете ознакомиться с вашим лечащим доктором, информация о врачах расположена у нас на сайте.

Что вы думаете об этой статье?

Полезная информация

0

У меня остались вопросы

0


Поделиться статьей
Обязательно ли делать операцию при раке простаты? Вмешательство показано при локализованных формах, ...
Правильная диета при раке прямой кишки помогает быстрее адаптироваться к новому состоянию. При ней у...
Развитие рака прямой кишки зависит как от наследственных факторов, так и от образа жизни, физической...
На прогноз при раке простаты влияет много факторов. Учитывают время выявления проблемы, тип опухоли,...
Не все знают, что с раком шейки матки можно родить. Если опухоль диагностирована на первой стадии, р...
Отзывы наших пациентов
Получите бесплатную программу диагностики и лечения
Вашего заболевания от ведущих израильских специалистов
Гарантированный ответ в течение 24 часов

Укажите контактный номер телефона

Введите Ваш e-mail

Пожалуйста, укажите ваше заболевание/проблему

Размер одного файла не должен превышать 25 Мб
Отправив заявку, Вы получите:
  • Программу лечения, составленную доктором на основе Ваших медицинских документов
  • Индивидуальный подбор профильного специалиста
  • Полный перечень необходимых процедур и их точную стоимость
  • Время пребывания в Израиле