Злокачественные новообразования почечной лоханки и мочеточника — диагностика и лечение в Израиле

Отзывы наших пациентов
Шалашов Геннадий
Цель/причина приезда: Меланома
Читать полностью
Оксана Шахина
Цель/причина приезда: Рак щитовидной железы
Читать полностью
Тимошпольский Владимир
Цель/причина приезда: Опухоли позвоночника
Читать полностью
Шигапова Фарида
Цель/причина приезда: Полинейропатия
Читать полностью
Киселев Михаил
Цель/причина приезда: Заболевания позвоночника
Читать полностью

Мочеточники и почечные лоханки относятся к верхнему отделу мочевыводящих путей и располагаются между мочевым пузырем и почками. Злокачественные новообразования почечной лоханки и мочеточника это редкая патология, заболеваемость которой колеблется в районе 0,4% от всех онкологических патологий и 2-3% от злокачественных заболеваний мочевыводящих путей.

Гистологически в 91% случаев злокачественных новообразований почечной лоханки и мочеточника встречается переходноклеточный рак. С частотой 6-7% диагностируется плоскоклеточный рак и в 0,9%-1,5% аденокарцинома.images

Стоит отметить, что рак мочеточника в большинстве случаев развивается в его дистальном отделе (ближе к мочевому пузырю) из клеток эпителиальной ткани. Патология в основном диагностируется в возрасте 55-70 лет.

Лечение злокачественных новообразований почечной лоханки и мочеточника в Израиле проводится в соответствии с новыми мировыми стандартами онкологии с помощью современного высокотехнологичного оборудования.


Симптоматика рака почечной лоханки и мочеточника

Главным признаком заболевания является наличие крови в моче (гематурия). При чем может отмечаться как макрогематурия, когда покраснение и помутнение мочи заметно невооруженным глазом, так и микрогематурия, в этом случае эритроциты и другие форменные элементы крови выявляются только под микроскопом.

Злокачественные новообразования почечной лоханки и мочеточника сопровождаются интенсивной болью в области поясницы в случае, если произошла обструкция мочеточника. В большинстве ситуаций это происходит, когда из лоханки выходит кровяной эмбол или тромб. Если же боль носит интенсивный и постоянный характер, речь идет о распространении опухолевого процесса на соседние ткани.

Кроме этих признаков фиксируются дополнительные симптомы, обусловленные вторичным проявлением злокачественных новообразований почечной лоханки и мочеточника, такими, как гидронефроз. К ним относится дизурия (нарушение мочеиспускания), боль при мочеиспускании, субфебрильная (37-38 градусов) температура, общие симптомы интоксикации.

Диагностические методы

Методы дифференциального диагноза злокачественных новообразований почечной лоханки и мочеточника в Израиле базируются на рентгенологических, эндоскопических и лабораторных исследованиях:

  • Экскреторная урография. Метод используется в первую очередь, images (1)показывает дефект наполнения контрастирующего вещества в мочевыводящих путях и имеет диагностическую точность в районе 50-80%. Исследование показывает расширение отделов мочеточника и признаки гидронефроза почек.
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография).
  • Ретроградная уретеропиелография. Проводится для уточнения локализации опухоли либо в случае противопоказания к экскреторной урографии.
  • Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Проводится, если есть подозрение на прорастание опухоли в окружающие ткани. В Израиле используется метод спиральной компьютерной томографии, при которой множество срезов тканей формируют виртуальную картину лоханки и мочеточника.
  • Цистоскопия и уретеропиелоскопия. Эндоскопические методы, при котором возможна биопсия и забор материала для цитологического анализа.
Стоимость диагностики
Профессор Шварц, нефролог — консультация (Prof. Schwarz, nephrologist – consultation) 550
Анализы крови, включая онкомаркеры (Blood test (oncological pack)) 635
Ревизия «домашней» биопсии, возможны иммуногистохимические окрасы 930 $
Цистоскопия 2 000 - 2 400 $

Узнать точную стоимость диагностики

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Инновационные методы лечения в клинике

Выбор метода лечения в Израиле при раке верхних мочевыводящих путей зависит от стадии процесса, локализации первичной опухоли и наличия или отсутствия метастазов. Тем не менее, к лучевой терапии и химиотерапии клетки такого рода опухолей имеют относительную резистентность. Поэтому наиболее важный метод лечения — хирургический.

Лечение злокачественных новообразований почечной лоханки и мочеточника в Израиле подразумевает под собой не только принятые и распространенные методы, но и ряд инноваций. В Первом медицинском центре Тель-Авива онкоурологи имеют большой опыт в проведении эндоскопических операций с применением методов лазерной деструкции опухоли.Без названия

В связи с тем, что наблюдается высокая вероятность рецидива на мочевом пузыре или культе мочеточника, наиболее распространенным хирургическим методом лечения злокачественных новообразований почечной лоханки и мочеточника является радикальная нефроуретерэктомия. В ходе операции удаляется пораженная почка с чашечно-лоханочной системой, мочеточник с устьем и частью слизистой оболочки мочевого пузыря, паранефральная клетчатка.

Вопрос об удалении близлежащих лимфатических узлов остается спорным, так как достоверных исследований на эту тему еще не проведено. Оперативное лечение в Израиле проводят как эндоскопическим методом, так и открытым путем лапаротомии. Это связано с тем, что у эндоскопического метода операций на верхних мочевыводящих путях есть ряд существенных недостатков.

Инновационные методы лечения в клинике

В Израиле широко используются новые методы консервативного лечения злокачественных новообразований почечной лоханки и мочеточника. К ним относятся:

  • лечение моноклональными препаратами;
  • таргетная терапия (когда действующее вещество избирательно накапливается в опухолевых клетках, стимулируя их разрушение);
  • местное введение химиопрепаратов эндоскопическим методом;

Кроме этого, на стадии клинических испытаний находится перспективный метод лечения большими дозами Т-киллеров. Эти иммунные клетки модифицируются и вводятся в организм пациента. При этом их программируют на уничтожение раковых клеток.

Перспективным направлением хирургического лечения злокачественных новообразований почечной лоханки и мочеточника в Израиле является эндоскопическая лазерная или электро- коагуляция опухоли.

Стоимость лечения
Онкологическая хирургия органов брюшной полости и малого таза 20 471 - 40 000 $

Узнать точную стоимость лечения

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Как выбрать специалиста для лечения

В Первом медицинском центре Тель-Авива существует интерактивная система выбора врача по желанию больного. Пациент может в онлайн-режиме посмотреть досье каждого специалиста отделения урологии, продолжительность его практики, опыт проведения таких операций, научное звание и так далее. При необходимости создается консультативная комиссия совместно с врачами смежных отделений.

Получить помощь в подборе специалиста

Гарантированный ответ в течение 30 минут

Получите бесплатную программу диагностики и лечения
заболевания от ведущих израильских специалистов
Гарантированный ответ в течение 24 часов